Alvási apnoe

Tünetek, önsegély és kezelési alternatívák

Sokan a horkolást viccként, vagy valami zavarban kezelik. De a hangos horkolás - különösen, ha a nappali fáradtság kíséri - az alvási apnoe jele lehet, egy gyakori rendellenesség, amelyben a légzés ismételten megáll, és alszik. Az alvási apnoe kimerítheti magát a nap folyamán, befolyásolja a hangulatot és az ágypartnerrel való kapcsolatát, és még veszélyes is lehet az egészségére. De vannak dolgok, amiket jobban tudsz aludni éjszaka, és élesebben és energikusabban érezheted magad a nap folyamán. Az első lépés az, hogy leküzdjük a horkolást, és megtanulják felismerni az alvási apnoe tüneteit.

Mi az alvási apnoe?

Az alvási apnoe gyakori, de súlyos alvászavar, ahol alvás közben röviden megszakad a légzés. Ha alvási apnoe van, akkor valószínűleg nem ismeri ezeket a rövid légzési szüneteket, amelyek éjszaka több százszor fordulnak elő, és megrekednek a természetes alvási ritmusból. Csak annyit tudsz, hogy nem érzed magad olyan energikusnak, szellemileg élesnek vagy produktívnak a nap folyamán, ahogy kell.

A legelterjedtebb alvási apnoe-obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a légutak blokkolódnak, és a légzés szünetei és a hangos horkolás következik be. Mivel az alvási apnoe csak alvás közben következik be, csak akkor fedezhet fel problémát, amikor egy ágypartner vagy szobatárs panaszkodik a horkolásról. Bár érezheted magadat, vagy kísértés, hogy egyszerűen csak a horkolásod fényét készíted, nem szabad figyelmen kívül hagynod. Az alvási apnoe komolyan fizethet fizikai és érzelmi egészségére.

Az alvási apnoe által okozott krónikus alváshiány napi álmosságot, lassú reflexeket, rossz koncentrációt és fokozott baleseti kockázatot eredményezhet. Az alvási apnoe hangulatot, ingerlékenységet és depressziót okozhat. Ez más súlyos fizikai egészségi problémákat is okozhat, mint például a cukorbetegség, a szívbetegség, a májproblémák és a súlygyarapodás. A megfelelő kezelési és önsegítő stratégiákkal azonban ellenőrizheti a horkolás és az alvási apnoe tüneteit, visszaállíthatja az alvást a pályán, és a nap folyamán frissülhet és ébernek érzi magát.

Az alvási apnoe típusai

Obstruktív alvási apnoe az alvási apnoe leggyakoribb típusa. Ez akkor fordul elő, amikor a torok hátsó részén lévő lágy szövet ellazítja az alvást és blokkolja a légutakat, és gyakran hangosan horkol.

Központi alvási apnoe sokkal kevésbé gyakori típusú alvási apnoe, amely magában foglalja a központi idegrendszert, amikor az agy nem jelzi a légzést szabályozó izmokat. Az emberek, akiknek központi alvási apnoe ritkán horkolnak.

Komplex alvási apnoe az obstruktív alvási apnoe és a központi alvási apnoe kombinációja.

Az alvási apnoe jelei és tünetei

Nehéz lehet önmagában meghatározni az alvási apnoet, mivel a legjelentősebb tünetek csak alváskor jelentkeznek. De ezt a nehézséget meg lehet kérni, ha egy ágypartnert kér, hogy figyelje az alvási szokásait, vagy rögzítse magát alvás közben. Ha a horkolás közben szüneteket észlel, és ha a fulladás vagy gátlás követi a szüneteket, ezek fontos figyelmeztető jelek, hogy alvási apnoe van.

Nagy figyelmeztető jelek

  • Hangos és krónikus horkolás szinte minden este
  • Fojtogatás, horkolás, vagy alvás közben
  • Megáll a légzés
  • Éjszakai ébredés a légzés hiányában
  • Nappali álmosság és fáradtság, függetlenül attól, hogy mennyi időt tölt az ágyban

Egyéb figyelmeztető jelek

  • Ébredés száraz szájjal vagy torokfájással
  • Álmatlanság vagy éjszakai ébredés; nyugtalan vagy fárasztó alvás
  • Gyakran megy a fürdőszobába éjszaka
  • Felejthetetlen és koncentráló nehézség
  • Nem jellegzetes hangulatosság, ingerlékenység vagy depresszió
  • Reggel fejfájás
  • Impotencia

Alvási apnoe vagy csak horkolás?

Nem mindenkinek, aki horkol, alvási apnoe van, és nem mindenki, aki alvási apnoe horkol. Szóval hogyan mondja el a különbséget a normál horkolás és a súlyosabb alvási apnoe között?

A legnagyobb jelzőtábla az, hogyan érzi magát a nap folyamán. A normál horkolás nem zavarja az alvás minőségét annyira, mint az alvási apnoe, így kevésbé valószínű, hogy a nap folyamán szélsőséges fáradtságot és álmosságot szenved.

Jegyezd fel magadat, vagy kérdezd meg az alváspartneredet, hogy nyomon kövessétek a horkolásodat, és jegyezzétek meg, mennyire hangos és gyakori, és ha gúnyolódsz, fullad, vagy más szokatlan hangot ad. Még akkor is, ha nincs alvási apnoe, a horkolás problémája bejuthat az ágy partnere pihenéséhez, és befolyásolhatja a saját alvás minőségét és egészségét. Vannak azonban hatékony megoldások a horkoláshoz.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy véli, hogy alvási apnoe

Az alvási apnoe potenciálisan súlyos rendellenesség lehet, ezért azonnal forduljon orvoshoz, ha észleli a figyelmeztető jeleket. Az alvási apnoe hivatalos diagnózisa megkövetelheti az alvás szakember látását, és otthon vagy klinikán alapuló alvásvizsgálatot.

Az alvási apnoe okozza

Bár bárki alvási apnoe lehet, nagyobb az obstruktív alvási apnoe kockázata, ha:

  • Túlsúlyos, hím, családtörténeti alvási apnoe
  • 50 éves kor alatt a magas vérnyomás által érintett dohányos
  • Fekete, spanyol vagy csendes-óceáni szigetek
  • Valaki, akinek nyak kerülete meghaladja a 40 cm-t

Az obstruktív alvási apnoe kockázatának kitett egyéb fizikai tulajdonságok közé tartozik az eltérített szeptum, a visszahúzódó áll, vagy a megnövekedett mandulák vagy adenoidok. A légutak alvás közben eltömődhetnek vagy szűkíthetők, mert a torok izmok többnyire a normálisnál lazábbak. Az alvási apnoe kialakulásához az allergiák vagy más orrbetegséget és elzáródást okozó betegségek is hozzájárulhatnak.

A központi alvási apnoe okozza

Az obstruktív alvási apnoe-hoz hasonlóan a központi alvási apnoe gyakrabban fordul elő férfiaknál és 65 év feletti embereknél. Azonban az obstruktív alvási apnoe-tól eltérően a központi alvási apnoe gyakran súlyos betegséggel, például szívbetegséggel, stroke-mal, neurológiai betegséggel vagy gerincveléssel jár együtt. vagy agyszem sérülése. A központi alvási apnoe kezelésének első lépése az, hogy kezeljük a meglévő betegségeket.

Bizonyos obstruktív alvási apnoe betegek központi alvási apnoét alakíthatnak ki, ha pozitív légúti nyomás (PAP) eszközökkel kezelik őket.

Önsegítő kezelések

Míg az alvási apnoe diagnózisa félelmetes lehet, ez kezelhető állapot. Tény, hogy sok lépést tehetsz magaddal, különösen az enyhe és közepes alvási apnoe esetén. Az otthoni jogorvoslatok és az életmód módosításai messze járhatnak az alvási apnoe tüneteinek csökkentésében. Ezek azonban nem helyettesíthetik az orvosi értékelést és a kezelést.

Életmódváltozások az alvási apnoe tüneteinek csökkentése érdekében

Sújt veszteni. A túlsúlyos embereknek extra szövete van a torok hátulján, ami leeshet a légutak fölé, és blokkolhatja a levegő áramlását a tüdőbe, amíg alszik. Még egy kis súlycsökkenés is megnyithatja a torkát, és javíthatja az alvási apnoe tüneteit.

Leszokni a dohányzásról. A dohányzás elősegíti az alvási apnoét azáltal, hogy növeli a gyulladást és a folyadékretenciót a torkában és a felső légutakban.

Kerülje az alkoholt, az altatókat és a nyugtatókat, különösen lefekvés előtt, mert pihenhetnek a torokban az izmok és zavarják a légzést.

Rendszeres testmozgás. A súlyvesztés mellett a rendszeres testmozgás is jelentős hatást gyakorolhat az alvás időtartamára és minőségére. Az aerob és rezisztencia-képzés segíthet csökkenteni az alvási apnoe tüneteit, míg a jóga is alkalmas a légutak izmainak erősítésére és a légzés javítására.

Kerülje a koffeint és a nehéz ételeket két órán belül az ágyban.

Rendszeres alvási órák fenntartása. A folyamatos alvási ütemezéshez való ragaszkodás segít pihenni és jobban aludni. Az alvási apnoe epizódok csökkennek, ha sok alvás történik.

Az alvási apnoe megakadályozására szolgáló ágyas tippek

Aludjon az oldalán. Kerülje az alvást a hátán, ami nagyobb valószínűséggel akadályozza meg, hogy a nyelv és a lágy szövetek akadályozzák a légutakat. Néhány ember csak alvási apnoét tapasztal, ha alszik a hátán.

A teniszlabda trükk. Ahhoz, hogy alvás közben a hátadra gördüljön, varrni egy teniszlabdát egy zsebébe a pizsama tetején. Vagy ékeljünk egy párnát, amelyet a háta mögött teniszlabda töltött.

Tedd fel a fejed. Növelje az ágyának fejét 4-6 hüvelykkel, vagy emelje fel a testét a deréktól egy hab ékkel vagy speciális nyaki párnával.

Nyisd ki az orrjáratokat éjjel egy orrhígítóval, sóoldattal, légzőcsíkkal vagy orr-öntözőrendszerrel (neti pot).

Húzza meg a száját zárt állapotban lévő izmokat. Próbáljon meg rágógumit vagy egy tollat ​​tartani a fogai között körülbelül 10 percig lefekvés előtt, vagy amíg az állkapocs elkezd fájni.

Alternatív gyógymódok

Éneklés fokozhatja az izomszabályozást a torokban és a lágy szájban, csökkentve a horkolás és az alvási apnoát, amit lax izmok okoznak.

A didgeridoo játék (natív ausztrál szélszerszám) erősítheti a lágy szájpadot és a torokcsontot, csökkentve a napi álmosságot és a horkolást mérsékelt alvási apnoe esetén.

Torok gyakorlatok

A torok és a nyelv gyakorlatok csökkenthetik az alvási apnoe súlyosságát a légutak izmainak erősítésével, így kevésbé valószínű, hogy összeomlanak. Előfordulhat, hogy néhány hét múlva elkezdi észrevenni az előnyöket.

Próbálja ki ezeket a gyakorlatokat:

  • Nyomja meg a nyelvét a szája padlójához, és fogkefével vegye fel a tetejét és oldalát. Ismételje meg ötször a fogmosás mozgását naponta háromszor.
  • Nyomja meg a nyelved hosszát a szája tetejére, és tartsa naponta három percig.
  • Helyezzen egy ujját a szája egyik oldalára. Tartsa az ujját az arcán, miközben egyidejűleg húzza az arc izmait. Ismételje meg 10-szer, pihenjen, majd alternatív oldalakat. Ismételje meg ezt a lépést háromszor.
  • Öltözz be az ajkadat, mintha megcsókolnád. Tartsa szorosan az ajkát, és mozgassa őket felfelé és jobbra, majd felfelé és balra 10-szer. Ismételje meg ezt a lépést háromszor.
  • Helyezze az ajkát egy léggömbre. Vegyünk egy mély lélegzetet az orrán keresztül, majd fújja ki a száját, hogy a ballont a lehető legnagyobb mértékben felfújja. Ismételje meg ötször anélkül, hogy a léggömb eltávolításra kerülne a szájából.
  • Öblítsük vízzel öt percig, naponta kétszer.
  • Enyhén tartsa a nyelvét a fogai között. Lenyelni öt alkalommal. Ismételje meg ezt naponta ötször.

Alvási apnoe kezelési lehetőségek

Ha az alvási apnoe mérsékelt vagy súlyos, vagy Ön sikertelenül próbált önsegítő stratégiákat és életmódváltozásokat, az alvó orvos segíthet hatékony kezelésben. Az alvási apnoe kezelése az utóbbi időkben hosszú utat jelentett, így még akkor is, ha a múltban nem volt elégedve az alvási apnoe-kezeléssel, most megtalálhatja az Ön számára megfelelő módszert.

A központi és komplex alvási apnoe kezelése általában magában foglalja az apnoe-okot okozó minden olyan alapvető betegség kezelését, mint például a szív- vagy neuromuszkuláris rendellenesség, valamint kiegészítő oxigén- és légzőkészülékek alkalmazása alvás közben.

Az obstruktív alvási apnoe kezelési lehetőségei a következők:

  1. Folyamatos pozitív légáramnyomás (CPAP)
  2. Egyéb légzőkészülékek
  3. Fogászati ​​eszközök
  4. implantátumok
  5. Sebészet

* A gyógyszerek csak alvási apnoe, nem az alvási apnoe kezelésére alkalmasak.

1. lehetőség: CPAP

A folyamatos pozitív légáramlási nyomás (CPAP) a közepes vagy súlyos obstruktív alvási apnoe leggyakoribb kezelése. A CPAP eszköz egy maszk-szerű gép, amely lefedi az orrát és a száját, állandó levegőáramot biztosítva, amely alvás közben megtartja a légutakat.

Ha a múltban a kényelmetlenség miatt lemondott az alvási apnoe-gépekről, tartoznia kell magának, hogy adjon nekik egy második pillantást. A CPAP-technológiát folyamatosan frissítik és fejlesztik, és az új CPAP-eszközök könnyebbek, csendesebbek és kényelmesebbek. Sok esetben azonnali tünetek enyhülése és a szellemi és fizikai energia hatalmas fellendülése lesz.

CPAP tippek és hibaelhárítás

CPAP-eszköz használata közben eltarthat egy ideig, hogy hozzászokjon az alváshoz. Természetes, hogy hiányzik a „régi út” alvása, de vannak dolgok, amelyekkel könnyebbé válhat a beállítás.

Győződjön meg róla, hogy a CPAP-eszköz megfelelően illeszkedik. A helyes illeszkedés óriási különbséget jelent. Ütemezzen rendszeres megbeszéléseket az orvosával, hogy ellenőrizze az illeszkedést és értékelje a kezelés előrehaladását.

Könnyedén bele. Kezdje a CPAP-eszközt rövid ideig. Használja a „rámpa” beállítást a légnyomás fokozatos növelésére.

Testreszabja a maszkot, a csöveket és a hevedereket a megfelelő illeszkedésért. Kérje meg kezelőorvosát a puha párnákról, hogy csökkentse a bőrirritációt, az orr-párnákat az orr-kellemetlenségért, és a nyakpántokat, hogy a száját zárt állapotban tartsa, és csökkenti a torok irritációját.

Számos CPAP-eszköz most beépített párásítóval rendelkezik a szárazság és a bőrirritáció csökkentése. Próbáljon ki egy speciális arc hidratálót száraz bőrre.

Próbáljon meg sóoldat orrspray-t vagy orr-dekongesztáns az orr-torlódáshoz.

Tartsa tisztán a maszkot, csövet és fejfedőt. A maximális kényelem és előnyök biztosítása érdekében rendszeresen cserélje ki a CPAP és a párásító szűrőket, és tartsa tisztán a készüléket.

A CPAP-készülék hangjának elrejtése. Ha a CPAP-készülék hangja megzavarja Önt, helyezze azt az ágy alá, hogy csökkentsék a zajt és használjon egy hangos gépet, hogy segítsen aludni.

2. lehetőség: Egyéb légzőkészülékek

A CPAP mellett más eszközök is rendelkezésre állnak, amelyeket az alvási szakember javasolhat alvási apnoe kezelésre:

Légzőszervi pozitív légúti nyomás (EPAP) Az egyszer használatos eszközök az orrnyílások fölé illeszkednek, hogy a légutak nyitva maradjanak, és kisebbek, kevésbé tolakodóak, mint a CPAP gépek. Ezek előnyösek lehetnek az enyhe-közepes mértékű obstruktív alvási apnoe esetén.

Bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP vagy BPAP) az eszközöket azok számára lehet használni, akik nem tudnak alkalmazkodni a CPAP használatához, vagy a központi alvási apnoe betegek számára, akiknek segítségükre van egy gyenge légzési minta. Ez az eszköz automatikusan beállítja a nyomást alvás közben, és nagyobb nyomást biztosít, amikor belélegez, kevesebb, amikor kilégzésre kerül. Bizonyos BiPAP-eszközök is elszívnak, ha a maszk azt észleli, hogy bizonyos számú másodpercig nem vett egyet.

Adaptív szervo szellőzés (ASV) az eszközöket központi alvási apnoe és obstruktív alvási apnoe kezelésére lehet használni. Az ASV készülék tárolja a normál légzési mintázatra vonatkozó információkat, és automatikusan használja a légáramlási nyomást, hogy megakadályozza a légzés közbeni szüneteket alvás közben.

3. lehetőség: Fogászati ​​eszközök

A legtöbb fogászati ​​eszköz akril és illeszkedik a szájába, mint egy sportos szájvédő. Mások illeszkednek a fejedhez és az állához, hogy beállítsd az alsó állkapocs helyzetét. Két gyakori szóbeli eszköz a mandibularis áthelyező eszköz és a nyelvtartó eszköz. Ezek az eszközök megnyitják a légutakat, ha alsó állkapcsát vagy nyelvét előre alvó állapotba hozzák.

A fogászati ​​eszközök csak enyhe vagy közepes alvási apnoe esetén hatékonyak. Számos zavaró mellékhatás is felléphet az ilyen típusú kezelés alkalmazásából, beleértve a fájdalmat, a nyálképződést, az émelygést és az állkapocs, a fogak és a száj helyzetének állandó változását.

Nagyon fontos, hogy az alvási apnoe szakosodott fogorvosok rendelkezésére álljanak, és rendszeresen figyeljék meg a fogorvost, hogy ellenőrizzék a problémákat, és rendszeresen szabályozzák a szájrészt.

4. lehetőség: alvási apnoe implantátumok

Az alvási apnoe egyik legújabb kezelése magában foglalja a pacemaker rendszer behelyezését, amely az izmokat stimulálja, hogy a légutakat nyitva tartsák, így alvás közben lélegezhet. Az új kezelést az Egyesült Államokban az FDA hagyta jóvá közepes vagy súlyos obstruktív alvási apnoe esetén.

Bár a technológia viszonylag új (és drága), a vizsgálatok azt sugallják, hogy a központi alvási apnoe betegek számára is hasznos lehet.

5. lehetőség: sebészet

Ha kimerítette az egyéb alvási apnoe-kezelési lehetőségeket, a műtét növelheti a légutak méretét, ezáltal csökkentve az alvási apnoe epizódjait.

A sebész eltávolíthatja a mandulákat, az adenoidokat vagy a felesleges szöveteket a torok hátsó részén vagy az orr belsejében, rekonstruálhatja az állkapcsot a felső légutak kibővítésére, vagy beültethet műanyag rudakat a lágy szájban. A sebészet komplikációk és fertőzések kockázatát hordozza, és néhány ritka esetben a tünetek a műtét után súlyosbodhatnak.

Alvási apnoe gyermekeknél

Míg az obstruktív alvási apnoe gyakori a gyermekeknél, nem mindig könnyű felismerni. A folyamatos, hangos horkolás mellett az alvási apnoe gyermekek:

  • Szüneteltesse a légzést alvás közben, horkoljon vagy gúnyoljon
  • Furcsa alvó pozíciókat fogadjon el
  • Ágyneműzés, éjszaka túlzott izzadás vagy éjszakai rettegés
  • Napi álmosság kiállítása
  • A viselkedési problémák vagy a csökkenő fokozatok kialakítása

Ha gyanítja, hogy alvási apnoe van a gyermekében, fontos, hogy konzultáljon egy alvászavarra specializálódott gyermekorvossal. Kezeletlen, az alvási apnoe befolyásolhatja gyermeke tanulását, hangulatát, növekedését és általános egészségét.

Gyermekek alvási apnoe okai és kezelése

Az obstruktív alvási apnoe leggyakoribb okai a gyerekeknél a megnövekedett mandulák és adenoidok. Egy egyszerű adenotonsillectomia a mandulák és az adenoidok eltávolítására általában kijavítja a problémát. A gyermek orvosa javasolhatja CPAP vagy más légzőkészülék használatát is.

Ha a túlsúly a gyermek obstruktív alvási apnoét okozza, a támogatás, a bátorítás és a pozitív szerepmodellezés segíthet a gyermeknek az egészséges súly elérésében és fenntartásában, és egész családját egészségesebb pályán kaphatja meg.

Hol fordulhat segítségért

Keressen egy helyi támogató csoportot (A.W.A.K.E. Csoportok) - az Egyesült Államokban és Kanadában. (Amerikai alvási apnoe szövetség)

Keressen egy alvó szakembert vagy alvó létesítményt - az Egyesült Államokban és más országokban. (Amerikai Alvó Orvostudományi Akadémia).

Alvás Apnea Támogató Csoportok - Támogató csoportok listája az Egyesült Királyságban. (Az alvási apnoe bizalom)

Alvásközpont keresése:

Az USA-ban., használja az alvóközpont-helymegjelölőt, hogy megtalálja az Ön közelében található alvási központot. (Amerikai Alvó Orvostudományi Akadémia)

Az Egyesült Királyságban, találj alvásklinikákat, központokat és szakembereket. (Egyesült Királyság Egészségügyi Központja)

Kanadában, keressen egy alvásklinikát vagy kezelési szolgáltatást. (Kanada Sleep Társaság)

Ausztráliában, találj egy listát az alvásklinikákról. (Alvászavarok Ausztrália)

Ajánlott olvasás

Az alvás javítása - Útmutató a jó éjszakai pihenéshez. (Harvard Orvosi Iskola különleges egészségügyi jelentése)

Alvási apnoe - az alvási apnoe okai, tünetei és kezelése. (Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet)

Diagnózis felismerése - Alvási apnoe diagnózisa és kezelése. (Amerikai alvási apnoe szövetség)

Obstruktív alvási apnoe - Gyermekek obstruktív alvási apnoe okai, tünetei, diagnózisa és kezelése. (Nemours)

Tippek a CPAP-hoz - Gyakori problémák és aggodalmak a CPAP-gépekkel kapcsolatban. (SleepEducation)

Lélegeztető lépések: Új alvási apnoe kezelések - Az új pacemaker készülékek segíthetnek az obstruktív és központi alvási apnoában. (Harvard Egészségügyi Kiadványok)

Szerzők: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson és Robert Segal, M.A. Utolsó frissítés: 2018. október.

Loading...

Népszerű Kategóriák