Az egészségügyre vonatkozó irányelvek és az élethosszabbítás előmozdítása

A legjobb élettartam-választás az Ön és családja számára

Bár a halál az élet elkerülhetetlen része, sokan nem szívesen szembesülünk azzal a ténnyel, hogy nem fogunk örökre élni, és tervezzük az életet végző gondozásunkat. Az életvégi döntéseinek megvitatása ma javíthatja életminőségét a jövőben, és megkönnyítheti a családja terheit. A szereteteivel kapcsolatos kívánságainak megvitatása és az előzetes egészségügyi irányelv előkészítése a legjobb biztosítékot nyújt arra, hogy a jövőbeni orvosi ellátással kapcsolatos döntések tükrözzék a saját értékeit és vágyait.

Mi az előzetes egészségügyi irányelv (AHCD)?

Az előzetes egészségügyi irányelv vagy az AHCD (más néven élő akarat, személyes irányelv vagy orvosi irányelv) olyan dokumentum, amely másokat tájékoztat az orvosi ellátásról, ha önmagában nem tud döntéseket hozni. Csak a dokumentumban meghatározott körülmények között lép hatályba, és lehetővé teszi, hogy az alábbiak valamelyikét vagy mindkettőt hajtsa végre:

Nevezzen ki egészségügyi szakembert. Az előzetes irányelv lehetővé teszi, hogy olyan egészségügyi ügynököt jelöljön ki (az úgynevezett „Egészségügyi ügyvéd”, „Egészségügyi proxy” vagy „ügyvéd”), akinek joga van az egészség megőrzésére gondozásra vonatkozó döntések az Ön számára, ha már nem tudsz magadért beszélni. Ez tipikusan egy házastárs, de lehet egy másik családtag, közeli barát, vagy bárki más, aki úgy érzi, biztosítja, hogy a kívánságai és elvárásai teljesülnek. A megnevezett személynek jogában áll döntéseket hozni a mesterséges táplálkozásról és a hidratációról, valamint minden más, az életet meghosszabbító intézkedésről.

Készítse elő az egészségügyi ellátásra vonatkozó utasításokat. Az előzetes irányelv lehetővé teszi, hogy konkrét írásos utasításokat készítsen a jövőbeni egészségügyi ellátásra abban az esetben, ha olyan helyzetet tapasztal, amelyben már nem beszélhetsz magadért. Meghatározza az életet fenntartó gyógykezeléssel kapcsolatos kívánságait, ha végzetes betegség vagy állandóan eszméletlen vagy.

Az előzetes egészségügyi irányelv világos nyilatkozatot ad az Ön által választott kívánságairól az élet meghosszabbítása, vagy a kezelés visszatartása vagy visszavonása érdekében. Azt is eldöntheti, hogy megkönnyíti-e a fájdalmat, még akkor is, ha ezt meggyorsítja. A szabványos előzetes irányelvforma lehetőséget biztosít további kívánságok és irányok megadására, és lehetővé teszi a szervadományozásról és a maradványok elhelyezéséről szóló utasításokat (temetés vagy hamvasztás).

Mítoszok az előzetes egészségügyi irányelvekről
Mítosz: Előzetes egészségügyi irányelvre van szükség, hogy megállítsa a kezelést az élet vége felé.

Tény: A kezelést előzetes irányelv nélkül le lehet állítani, ha mindenki beleegyezik. Ugyanakkor, valamilyen előzetes irányelv nélkül, a döntések nehezebbek lehetnek, és nagyobb valószínűséggel vitathatnak.

Mítosz: Az előzetes irányelv azt jelenti, hogy „Ne kezelj.”

Tény: Az előretekintő irányelv kifejezheti mind a kezelést, amit akar, és azt, amit nem akar. Még ha nem is szeretné, hogy a kezelés meggyógyítsa Önt, mindig meg kell tartani a fájdalmat szabadon és kényelmesen.

Mítosz: Ha nevezek egészségügyi szakembert, lemondok a saját döntéseim meghozatalának jogáról.

Tény: Az egészségügyi meghatalmazott vagy ügynök megnevezése nem veszi el az Ön hatóságát. Mindig van joga, hogy Ön még mindig illetékes legyen, hogy felülbírálja a meghatalmazott döntését, vagy visszavonja az irányelvet.

Mítosz: Meg kell várnom, amíg biztos vagyok benne, hogy mit akarok, mielőtt előzetesen aláírnék egy irányelvet.

Tény: A legtöbbünknek van valami ambivalenciája annak, amit szeretnénk, mert az élet vége felé tartó kezelés bonyolult lehet. Az előzetes egészségügyi irányelvek mindig megváltoztathatók, ha a kívánsága vagy a körülményei megváltoznak.

Mítosz: Az előzetes irányelvek csak az idős emberekre vonatkoznak.

Tény: A fiatalabb felnőttek tulajdonképpen többet kockáztatnak, mert ha súlyos betegség vagy baleset szenved, az orvosi technológia életben tarthatja őket, de évtizedekig komatos vagy őrült. Minden 18 éves vagy annál idősebb személynek irányelveket kell készítenie.

Miért fontos az előzetes irányelv?

Míg a legtöbb ember saját otthonában szeretne meghalni, a normát még mindig a kórházban halálos betegeknek kell meghalniuk, gyakran nem hatékony kezeléseket kapnak, amelyeket nem igazán akarnak. A barátok és a családtagok gyakran keserű érvekbe kerülnek a betegek gondozásának legjobb módjáról és ennek következtében az élet utolsó szakaszának megosztásáról szerettével. És a haldokló személy véleménye és kívánsága elvész minden káoszban.

Szinte lehetetlen tudni, hogy egy halálos ember kívánságai valóban vannak, kivéve, ha korábban megbeszélték őket. Az előre megtervezett előre tervezett tervezés a fő gondozója, a családtagjai és más szerettei számára nyugalmat adhat a jövőbeli egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatalában. Ez lehetővé teszi mindenki számára, hogy mi fontos neked, és mi nem. A közeli halállal való beszélgetés nem arról szól, hogy ghoulish vagy az életről való lemondás, hanem a jobb életminőség biztosításának módja, még akkor is, ha életre korlátozó betegség vagy tragikus baleset szembesül. Amikor a szeretteitek tisztában vannak a kezelési preferenciáival, szabadon szentelhetik energiájukat az ellátás és az együttérzés iránt.

Az elévüléssel kapcsolatos kérdések egy előzetes irányelvben

Az életed végéhez kapcsolódó konkrét kérdések a következők lehetnek:

  1. Melyik személy dönt az Ön számára az egészségügyi ellátásról, ha nem tudja megtenni a sajátját?
  2. Milyen orvosi kezelések és gondoskodik az Ön számára? Vannak olyanok, amik félnek, vagy nem akarnak?
  3. Szeretné újraéleszteni, ha abbahagyja a légzést és / vagy a szíve leáll?
  4. Kórházi vagy otthoni tartózkodásra, vagy valahol máshol szeretne lenni, ha súlyosan vagy végtelenül beteg?
  5. Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, hogyan fogják fizetni az Ön gondozását? Biztosítja-e a biztosítás? Egyes kezelések és gondozó vagy ápolási otthonok költségesek lehetnek, és a szeretteitek pénzügyi terhei maradhatnak abban az időben, amikor már meggyilkolják az egészségveszteségét.
  6. Mi történik, amikor meghalsz? A szeretteitek felkészülnek azokra a döntésekre, amelyekre szükség lehet az Ön nevében?

Előzetes egészségügyi irányelv létrehozása

Az egészségügyre vonatkozó irányelvek és az élő akarat nem bonyolult, de a tartalom összetett lehet, és nagyon gondosan át kell gondolni. Rövid, egyszerű nyilatkozatok lehetnek arról, hogy mit akarsz tenni, vagy nem, ha nem tudsz magadért beszélni. Fontos, hogy egy ilyen dokumentum elkészítésekor a családtagokkal, jogi, egészségügyi vagy más megfelelő szakemberekkel megvitassák kívánságait. Különösen fontos, hogy mindenkivel beszéljünk a kívánságaidról, akik részt vehetnek a gondozásodban. A stressz idején mások összetéveszthetik saját kívánságukat a tiédkel.

Az Egyesült Államokban a legtöbb állami kormányzat formanyomtatványokat tervezett az emberek számára, hogy önállóan töltsék ki az üres lapokat. Noha ezek általában nem kötelezőek, a legtöbb állam tanúságot vagy más különleges aláírási formalitást igényel. Bármi, amit magad vagy számítógépes szoftvercsomaggal írsz, kövesse az állami törvényeket. Tehát elengedhetetlen, hogy tudd, mi a konkrét törvény az Ön államában vagy országában. Miközben nem kell jogi tanácsot kérnie az Egyesült Államokban az előzetes egészségügyi irányelv előkészítéséhez, jó ötlet lehet, hogy biztosítsa, hogy az Ön kívánságaira vonatkozó aktuális utasításokat világosan és pontosan megfogalmazzák.

Beszéljen orvosával

Fontos, hogy megvitassák az egészségügyi ellátást a kezelőorvosával. Valószínűleg azok lesznek, akik gondoskodnak róluk, ha az utasítások relevánsak, és sokkal nagyobb valószínűséggel tiszteletben tartják a közvetlenül közölt kérelmeket. Orvosa:

  • Segítsen kifejezni a kéréseit oly módon, hogy az ésszerű legyen az orvosi szakemberek számára, és válaszoljon a felmerülő kérdésekre.
  • Mutasson ki kéréseid ellentmondásos jellemzőit. Néha egyfajta kezelés visszautasítása ellentmond a vágyodnak, hogy másfajta kezelést kapj. Orvosa kiegyenlítheti ezeket a „durva éleket”, és segíthet következetes és következetes irányelv kialakításában.
  • Mondja el, hogy vannak-e olyan szempontok, amelyekkel személyes, erkölcsi vagy szakmai korlátok miatt nem tudja tisztelni.

Beszélj családjával

Annak ellenére, hogy az egészségügyi nyilatkozatban minden lehetséges eseményt megterveztek, a tényleges események esetleg nem illeszkednek az irányelvekhez. Ezért fontos, hogy családjával és barátaival megvitassák vágyaidat.

  • Családja gyakran segíthet az irányelvek tisztázásában konkrét körülmények között folytatott konkrét megbeszélések alapján.
  • Ha több emberrel megbeszélte a kívánságait, akkor nagyobb valószínűséggel fogják tiszteletben tartani ezeket a kívánságokat.
  • A családtagokkal folytatott megbeszélések segítenek elkerülni a kellemetlen jeleneteket és a konfrontációkat, amikor Ön a munkaképtelenné válik. Míg a családtagok kevés jogkörrel rendelkeznek ahhoz, hogy döntéseket hozzanak a rokkant betegek számára, gyakran úgy érzik, hogy erkölcsi hatalmuk van. Ezek összetéveszthetik azokat a nyilatkozatokat, amelyek korábban nem voltak megosztva velük, és megpróbálhatják jogszerűen vitatni a kívánságait, ha úgy érzik, hogy az Ön választása nem a „legjobb érdeke”.

Beszéljen szeretteivel az életvégi döntésekről

Annak érdekében, hogy a jövőbeni gondozási kívánságait mindazok értsék és tiszteletben tartsák, akik fontosak számodra, elengedhetetlen, hogy leülj és beszélj családoddal és szeretteinkkel az életvégi döntéseidről. Sokan közülünk az ilyen beszélgetés kilátása ijesztő feladatnak tűnik. Ön vagy szeretteitek kényelmetlenül beszélhetnek súlyos betegségről vagy halálról, vagy úgy tűnik, „túl hamar”, hogy beszéljen az életveszélyes előkészületekről. Azonban jobb, ha a beszélgetés akkor történik, amikor Ön és szerettei nyugodt és nyugodt állapotban vannak, nem pedig az orvosi vészhelyzetben, amikor mindenki hangsúlyozta, és nehezen gondolkodik.

Bár úgy gondolja, hogy a szeretteitek már tudják, mit akarnak, az igazság az, hogy gyakran meglepő különbség van az emberek azt, amit akarnak, és a családtagjaik között. gondol ők akarják. Az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy szeretteitek megértik a kívánságait, hogy leüljenek és beszéljenek.

Válasszon időt és helyet ahol Ön és szerettei jól érzik magukat és nyugodtan, például családi vacsora után, séta, vagy a napsütésben.

Nem mindent egyszerre kell megvitatni. A beszélgetés különböző időkben elosztható.

Légy türelmes a szeretteivel. A félelem és a tagadás gyakori. Néhány embernek hosszabb időre van szüksége ahhoz, hogy kényelmesen beszéljen a halálról, másoknak eltérő érzéseik vannak az életciklus-terveknek.

Nem érzed magad, hogy soha nem változtathatod meg az elméd. Az Ön véleménye és kívánsága idővel megváltozhat, és előzetes egészségügyi irányelvek módosíthatók.

Hogy kezdjed

Elkezdhetjük, ha a szeretteiket a cikk egy példányával elküldjük egy megjegyzéssel: „Szeretnék erről beszélni.”

Más módon meg tudja szakítani a jeget:

  • Emlékezzetek arra, hogyan halt meg valaki a családban - ez egy „jó” halál vagy „kemény” halál? Hogyan akarod, hogy a tiéd más legyen? „Arra gondoltam, hogy mi történt (Joe bácsi), és rájöttem, hogy…”
  • - Bár most rendben vagyok, aggódom, hogy (megbetegedek), és szeretnék felkészülni.
  • - Gondolkodnom kell a jövőre. Segítenél?"
  • „Csak néhány kérdésre válaszoltam, hogy hogyan akarom az életem végét. Azt akarom, hogy lássam a válaszomat. És azon tűnődöm, mi lenne a válaszod.

Forrás: theconversationproject.org

Mi a teendő, ha az előzetes egészségügyi irányelv teljes

Miután befejezte az előzetes irányelvet, szükség lehet arra, hogy közjegyzői hitelesítést nyújtson attól függően, hogy ki írja alá az aláírását - kövesse a dokumentumban található utasításokat az állami törvényeknek megfelelően. Sok bizalmas személynek az előzetes irányelvek másolataival való ellátása biztosítja, hogy az Ön egészségügyi igényei teljesüljenek abban az esetben, ha ön nem tudja kifejezni kívánságait.

Tartsa az előzetes irányelv eredeti példányát olyan helyen, amely könnyen megtalálható, és másolatokat küldjön a következő címre:

  • Az Ön által választott egészségügyi meghatalmazott (az iránymutatással, hogy hol találja meg az eredetit)
  • Családtagok vagy más szeretteik
  • Az elsődleges ellátási orvos, a kórház vagy az egészségügyi intézmény. Kérdezd meg, hogy egy másolatot helyezzünk el az orvosi nyilvántartásodba, és győződj meg róla, hogy orvosa támogatná kívánságait.
  • Bárki, aki az irányelvben szerepel

Másolatot is küldhet az ügyvédnek, vagy letétbe helyezhető, vagy bárhol máshol is tárolhatja az akarat vagy más fontos papír másolatát. Győződjön meg róla, hogy megbeszélte az irányelvet az egészségügyi szakemberként kijelölt személygel, és mindketten megértik az Ön kívánságait és a felelősségeket, és egyetértenek ezeknek a kívánságoknak.

Mi történik, ha meggondolom?

A legjobb, ha az előrehaladott egészségügyi irányelvekről van szó, mint folyamatban lévő munkát. Megváltoztathatók a körülmények, valamint az Ön értékei és véleményei arról, hogy a legjobban tetszik a jövőbeni egészségügyi ellátás. Az irányelvek bármikor visszavonhatók vagy kicserélhetők, mindaddig, amíg képesek vagyunk saját döntéseket hozni. Javasoljuk, hogy néhány évente vagy fontos életváltozások után tekintse át dokumentumait, és módosítsa az irányelveket annak érdekében, hogy továbbra is pontosan tükrözze helyzetét és kívánságait.

Mikor kell újraértékelni az előzetes irányelvét

Néhány évente, vagy amikor az „Öt„ D ”bármelyike ​​bekövetkezik, vizsgálja újra az Ön egészségügyi igényeit:

  1. Évtized - amikor életének minden egyes évtizedét elkezdi.
  2. Halál - amikor szeretett ember halálát tapasztalja.
  3. Válás - ha válást vagy más jelentős családi változást tapasztal.
  4. Diagnózis - ha súlyos egészségi állapota van.
  5. Hanyatlás - ha egy meglévő egészségi állapot jelentős csökkenése vagy romlása tapasztalható, különösen akkor, ha csökkenti az önálló életképességét.

Az életvégre vonatkozó választások fontosak minden felnőtt számára, nemcsak az idősebbek körében. Az előzetes egészségügyi irányelv nemcsak a hangját hallja arról, hogy mit szeretne, hanem a többi embert is megkönnyíti az ilyen döntések meghozatalában.

Az előzetes irányelv módosítása

Ha az Ön jelenlegi egészségügyi előírásai már nem tükrözik az életveszélyes gondozásra vonatkozó kívánságait, kérjük, olvassa el az állam (vagy ország) törvényeit, hogy helyes módon törölje vagy módosítsa az irányelvet. Miután felülvizsgálta az irányelvet, fontos, hogy megvitassák a változásokat az orvosával és a családtagjaival, és értesítsék mindenkit, aki rendelkezik a régi irányelvének másolataival.

Erőforrások és referenciák

Mítoszok és tények az egészségügyi ellátás előzetes irányelveiről (PDF) - Közös elítélések az előzetes irányelvekről és azok eloszlatásáról. (Amerikai Ügyvédi Kamara a jog és öregedés ügyében)

Eszközkészlet az egészségügyi ellátás előzetes tervezéséhez - Önsegítő munkalapok, javaslatok és erőforrások. (Amerikai Ügyvédi Kamara a jog és öregedés ügyében)

Az életvégi döntések meghozatala: Melyek az Ön fontos dokumentumai - Azok a dokumentumok, amelyekkel az életveszélyes döntéshozatal során szembe kell néznie. (Családi gondozói szövetség)

Gondoskodó kapcsolatok - az egyesült államokbeli USA-ban (NHPCO) használható állapotfüggő előrejelzési formanyomtatványok

Szerzők: Lawrence Robinson, Monika White, Ph.D., és Jeanne Segal, Ph.D. Utolsó frissítés: 2019. március

Értékelte: Lisa C. Alexander, ügyvéd, hitelesítette a Kaliforniai Állami Ügyvédi Kamara, mint a birtoktervezés, a bizalom és a pártfogó törvény jogi szakértője. A Jakle & Alexander, az LLP ügyvédi irodájának partnere.

Loading...

Népszerű Kategóriák