Alzheimer kór

A tünetek felismerése és a diagnózis leküzdése

Az Alzheimer-kór az egyik legfélelmetesebb lehetőség, amellyel sokunk szembesül. Félelmetes és stresszes élmény lehet az Alzheimer-kórra utaló gyanúja vagy szerette. Természetesen csak azért, mert elfelejti a dolgokat, nem feltétlenül jelenti azt, hogy Alzheimer-kór van. Még akkor is, ha a legrosszabb félelmei megvalósulnak, minél korábban diagnosztizálnak, és segítséget kérnek, annál nagyobb esélye van arra, hogy késleltesse a legyengítő tünetek kialakulását, meghosszabbítsa függetlenségét, és maximalizálja életminőségét.

Mi az Alzheimer-kór?

Az Alzheimer-kór a leggyakoribb formája elmebaj, az agyi rendellenesség, amely a mindennapi életet a memóriavesztéssel és a kognitív változásokkal befolyásolja. Bár nem minden memóriavesztés Alzheimer-kórra utal, a tíz év felettiek közül egy a 65 évesnél idősebb, és a 85 év feletti személyek több mint fele Alzheimer-kór.

Az Alzheimer-kór tünetei az idő múlásával lassan és fokozatosan súlyosbodnak, enyhe feledékenységtől a széles körben elterjedt agykárosodásig. Mivel a kritikus sejtek meghalnak, drasztikus személyiségvesztés következik be, és a testrendszerek meghiúsulnak. De bár az Alzheimer-kórra még nincs gyógyítás, rengeteg módja van a betegség előrehaladásának lassítására és a teljes élet megtartására.

Alzheimer-kór kockázati tényezői

Míg az Alzheimer-kór elsődleges kockázati tényezői az életkor, a családtörténet és a genetika, más kockázati tényezők is befolyásolhatók. Az egészséges szív megtartása és a magas vérnyomás, a szívbetegségek, a stroke, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint csökkentése csökkentheti az Alzheimer-kór kockázatát. A súlya figyelése, a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése, a társadalmilag összekapcsolódás és a test és a lélek gyakorlása is csökkentheti a kockázatot.

Korai megjelenésű Alzheimer-kór Ez a viszonylag ritka betegség gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akiknél a szülők vagy nagyszülők fiatal korban Alzheimer-kór alakult ki.

Alzheimer-kór jelei és tünetei

Sok ember számára a memória problémák első jeleinek felismerése önmagukban vagy szeretteiben az Alzheimer-kór közvetlen félelmét okozza. A több mint 65 éves tapasztalat azonban bizonyos mértékű elfelejtést tapasztal. Normális, hogy az életkorral összefüggő agyi zsugorodás megváltoztatja a feldolgozási sebességet, a figyelmet és a rövid távú memóriát, így ún.idősebb pillanatok. E korfüggő változások jelentőségének megértése a normális és az Alzheimer-kór korai tünete közötti különbség ismeretével kezdődik.

A normál változás jelei az Alzheimer-kór korai tünetei ellen
Normál változás: Nem találja a kulcsokat

Korai Alzheimer-kór: Rendszeresen helyezzen fontos elemeket páratlan helyekre, például a hűtőszekrény gombjaira, a mosogatógépben lévő pénztárcára

Normál változás: Keressen alkalmi neveket és szavakat

Korai Alzheimer-kór: Felejtse el a családtagok és a közös tárgyak nevét, vagy helytelen szavakkal helyettesítse a szavakat

Normál változás: Röviden elfelejteni a beszélgetés adatait

Korai Alzheimer-kór: Gyakran elfelejti a teljes beszélgetéseket

Normál változás: Érezd a hidegebbet

Korai Alzheimer-kór: Ruházat az időjárástól függetlenül, több szoknya viselése meleg napon, vagy rövidnadrág a hóviharban

Normál változás: Nem találhat receptet

Korai Alzheimer-kór: Nem követheti a recepteket

Normál változás: Felejtsd el a csekket

Korai Alzheimer-kór: Már nem tudja kezelni a csekkfüzetet, az egyenlegadatokat, megoldani a problémákat, vagy nem gondolkodik absztraktan

Normál változás: Töröljön egy dátumot a barátokkal

Korai Alzheimer-kór: A szokásos érdekektől és tevékenységektől kivonva órákig üljön a TV előtt, és sokkal többet aludjon, mint a szokásosnál

Normál változás: Csináljon alkalmi hibás fordulatot

Korai Alzheimer-kór: Vigyázz az ismerős helyeken, ne emlékszel, hogyan jutottál oda, vagy hogyan juthatsz haza

Normál változás: Néha szomorú

Korai Alzheimer-kór: Tapasztalja meg a gyors hangulati ingadozásokat, könnyektől a dühig, észrevehető ok nélkül

Mi mást okozhat Alzheimer-kór?

Míg a jelentős kognitív és memóriavesztés nem normális öregedés tünetei, ezek a tünetek nem mindig jelzik az Alzheimer-kórt. Más állapotok utánozhatják az Alzheimer-kór korai tüneteit, például:

Központi idegrendszer és egyéb degeneratív rendellenességek, t beleértve a fejsérüléseket, agydaganatokat, stroke-ot, epilepsziát, Pick-kór, Parkinson-kór, Huntington-kór.

Metabolikus betegségek, hypothyreosis, hipoglikémia, alultápláltság, vitaminhiány, dehidratáció, vese- vagy májelégtelenség.

Anyag által kiváltott feltételek, gyógyszerek kölcsönhatásai, gyógyszeres mellékhatások, alkohol- és kábítószer-visszaélések.

Pszichológiai tényezők, például a demencia szindróma, a depresszió, az érzelmi trauma, a krónikus stressz, a pszichózis, a krónikus alváshiány, a delírium.

fertőzések, például a meningitis, az encephalitis és a szifilisz.

Alzheimer-kór diagnosztizálása

Mivel nincs egyetlen végleges orvosi vizsgálat az Alzheimer-kór azonosítására, a tünetek diagnosztizálására, az orvos megkeresi:

Jelentős memória problémák azonnali visszahívás, rövid távú vagy hosszú távú memória.

Jelentős gondolkodáshiány legalább négy területen: a nyelv kifejezése vagy megértése; ismerős tárgyak azonosítása az érzékeken keresztül; gyenge koordináció, járás vagy izomfunkció; valamint a tervezés, a megrendelés és a döntéshozatal végrehajtó funkciói.

Elutasítás elég súlyos zavarja a kapcsolatokat és / vagy a munka teljesítményét.

A fokozatosan megjelenő tünetek és az idővel folyamatosan rosszabbodik.

Más okok is kizárhatók a memória és a kognitív tünetek biztosítása nem egy másik orvosi állapot vagy betegség eredménye, például enyhe kognitív károsodás.

Alzheimer-kór és enyhe kognitív károsodás (MCI)

Az egyesek úgy vélik, hogy a normális öregedés és az Alzheimer-kór kezdete között közbenső szakasznak számítanak, az enyhe kognitív károsodást (MCI) a tartós elfelejtés jellemzi, de az Alzheimer-kór kevésbé legyengítő tünetei hiányoznak. Egyes becslések szerint a 70 és 90 év közötti emberek mintegy 15 százaléka valamilyen enyhe kognitív károsodást tapasztal.

Az MCI tünetei:

  • Gyakran elveszíti vagy elrontja a dolgokat
  • Gyakran elfelejtett beszélgetések, találkozók vagy események
  • Az új ismerősök nevének emlékezése
  • A beszélgetés áramlását követő nehézségek

Míg az MCI gyakran megelőzi az Alzheimer-kór korai stádiumát, egyes betegek fennsíkja viszonylag enyhe hanyatlási szakaszban van, és képesek önállóan élni, mások kevés segítségével. Még mindig nem értjük pontosan, hogy miért halad előre az MCI a különböző emberekben. Úgy tűnik azonban, hogy minél nagyobb a memóriakárosodás mértéke, annál nagyobb az Alzheimer-kór kialakulásának kockázata.

Az Alzheimer-kór diagnosztizálása

Az Alzheimer-kór vagy a diagnózis félelmetes élmény lehet mind Önnek, mind szeretteinek. Bár jelenleg nincs gyógyítás, az Alzheimer-kór tünetei és az életmódváltozások kezelésére rendelkezésre állnak, így lassíthatja a betegség progresszióját és késleltetheti a legyengítő tünetek kialakulását. A korai diagnózis meghosszabbíthatja a függetlenséget, és sokkal hosszabb ideig segíthet az élet teljes életében.

Ha Alzheimer-kórban diagnosztizálták, dühösnek érezheti magát, félj attól, amit a jövő fog hozni, bizonytalan lesz arról, hogy a memória hogyan változik - vagy mindezek az érzelmek egyszerre. Ezek az érzések normálisak.

Adj magadnak egy kis időt a beállításhoz. Mint minden jelentős életváltozásnál, ne várd el, hogy zökkenőmentesen belépsz az új átmenetbe. Lehet, hogy jól érezheti magát egy ideig, majd hirtelen úgy érzi, stressz és újra elárasztja. Időbe telik, hogy alkalmazkodjunk az új átmenethez.

Támogassa a támogatást. Az Alzheimer-kórral való együttélés nem könnyű, de segít az utazásnak. Minél többet érsz el másokkal és kapsz támogatást, annál jobban tudsz megbirkózni az Alzheimer-kór tüneteivel, miközben folytatod a gazdagodását és az értelmeit az életedben.

Ismertesse kívánságait. Miközben nem könnyű gondolni, pénzügyeinek megszerzése, és annak megértése, hogyan kívánja kezelni az egészségügyi ellátást, hatalmat ad a jövőben. Beszéljen szeretteivel, és tudassa velük, mi fontos számodra, és ki akarsz dönteni az Ön számára, ha már nem tudja.

Az Alzheimer-kór előrehaladásának lassításához szükséges lépések

Még az Alzheimer-kór diagnosztizálása esetén is nagy a teendő, hogy lelassítsa a fejlődését. Ugyanezek az egészséges életmódváltozások és mentális stimulációs technikák, amelyek az Alzheimer-kór és a demencia más formáinak megelőzésére szolgálnak, szintén hatékonyak lehetnek a betegség előrehaladásának lassításában.

1. Mozgás. A rendszeres testmozgás serkenti az agy azon képességét, hogy fenntartsák a régi kapcsolatokat, újakat és lassú romlást okoznak azoknál, akik már megkezdték a kognitív problémák kialakulását.

2. Társadalmi elkötelezettség. Minél jobban csatlakozik a szemtől szembe másokkal, annál erősebb lesz a memória és a megismerés.

3. Egészséges táplálkozás. Az agy-egészséges táplálkozás enyhítése segíthet a gyulladás csökkentésében, az idegsejtek védelmében és az agysejtek közötti jobb kommunikáció elősegítésében.

4. Mentális stimuláció. Az új dolgok megtanulásával és az agyad kihívásával erősítheted a kognitív képességeidet, és hosszabb ideig maradhatsz mentálisan.

5. Minőségi alvás. A minőségi alvás elnyomása ki tudja öblíteni az agy toxinjait, és elkerülheti a káros plakkok felhalmozódását.

6. Stresszkezelés. Az ellenőrizetlen stressz az agyon komoly veszteséget okoz, csökkenti a kulcs memóriaterületet, gátolja az idegsejtek növekedését, és rontja az Alzheimer-kór tüneteit.

Ha egy szerettét Alzheimer-kórral diagnosztizálták

Ha valaki közel áll hozzád Alzheimer-kór diagnosztizálásához, akkor számos nehéz érzettel is foglalkozol. Lehet, hogy gyászol a szeretett személyére, különösen, ha már jelentős memóriaveszteség van. Ahogy új viselkedések és hangulatok alakulnak ki, úgy érzi, hogy már nem ismeri ezt a személyt. Lehet, hogy túlságosan is elkeseredett a szeretett embere igényeivel, vagy akár megijedt, hogy más családtagok nem segítenek eléggé.

Ismerje meg, amennyit csak tudsz. A várakozás megértése segít megtervezni az ápolást és az átmenetet. A tudás mindkét szakaszban segít megtisztítani egy szeretett ember erősségeit és képességeit, és győződjön meg róla, hogy rendelkezik az erővel és erőforrásokkal a folytatáshoz. Számos kihívása ellenére a szeretett személynek való gondoskodás is nagyon megelégedő élmény lehet.

Ne vegye egyedül a gondozó utazást. Nem számít, mennyire elkötelezett vagy, valamikor segítségre van szüksége a gondozásban. Önnek saját egészségügyi és egyéb kötelezettségeit kell figyelembe vennie. A gondozásban nyújtott támogatás kulcsfontosságú, függetlenül attól, hogy más családból, házon belüli segítségről, gondozásról van szó, vagy döntést hozhat arról, hogy szeretett személyét ápolási otthonba helyezi.

Segíteni egy szeretett embernek, hogy megbirkózzon a korai Alzheimer-kór tüneteivel

Rövid távú memóriaveszteség - Ösztönözze az Alzheimer-kór korai stádiumú személyét, hogy használjon jegyzetfüzetet vagy okostelefonot, hogy minden reggel készítsen teendőket, és vigye magával. Tartsa azokat a tárgyakat, amelyeket a szeretett embere naponta használ, könnyen emlékezhető helyeken, például az ajtón lévő horogon lévő kulcsokat, a telefon címjegyzékét. Ne kérdezzenek olyan kérdéseket, amelyek kihívást jelentenek a rövid távú memóriára, mint például: „Emlékszel arra, amit tegnap este tettünk?” A válasz valószínűleg „nem lesz”, ami megalázó lehet az Alzheimer-kórban szenvedő személy számára.

Nyelvi problémák - A szerettednek nehézségei vannak a szavak felidézésére. A szorongás megakadályozása csak a visszahívást gátolja, ezért legyen türelmes az emberrel. Adja meg a szót, vagy óvatosan mondja el szeretteinek, hogy később visszatérhetsz hozzá. Még ha a szeretett embernek is nehézségei vannak a beszélgetés megtartásában, fontos, hogy ösztönözze a társadalmi interakciót.

Megértés - A szeretted újra és újra megismételheti ugyanazt a kérdést, vagy másképp nem tudja megérteni, amit mondasz. Lassan beszéljen, így a személynek több ideje van ahhoz, hogy feldolgozza azt, amit mond. Keressen egy másik módszert, hogy ugyanezt mondd el, ha nem értetted. Próbálja ki egy egyszerűbb kijelentést kevesebb szavakkal. Ne feledje, hogy a páciens úgy válaszol az arckifejezésre, a hanghangra, mint a választott szavakra.

Depresszió - A depresszió tünetei, mint például a visszavonás, az agitáció, az értéktelenség érzése és az alvási minták változása gyakori az Alzheimer-kór korai stádiumában szenvedő betegek körében. A depresszió kezelhető. Az ember biztonságának és támogatottságának megteremtése és nyugodt környezet megteremtése segíthet az agitáció enyhítésében és a szeretett ember kilátásainak növelésében. Lehetőséget ad a szeretett személynek, hogy nyissa meg és beszéljen félelmeiről és más érzelmekről.

Az Alzheimer-kór szakaszai: háromlépcsős modell

Az Alzheimer-kór különböző szakaszainak megértése segíthet a tünetek előrehaladásának nyomon követésében, és megfelelő gondozás megtervezésében az Ön vagy egy szeretett személy számára. Fontos azonban megjegyezni, hogy minden Alzheimer-kórban szenvedő személy másképp fejlődik, és lépéseket tehetünk a tünetek kialakulásának lassítására. A kognitív, fizikai és funkcionális fázisok gyakran átfedik egymást, az egyes szakaszokban lévő idő betegenként változik, és nem mindenki tapasztalja az Alzheimer-kór összes tünetét.

A háromlépcsős Alzheimer-kór modellben:

1. szakasz - enyhe / korai (2-4 év)

Gyakori a közelmúltbeli memóriavesztés, különösen a legutóbbi beszélgetések és események esetében. Ismételt kérdések, bizonyos problémák, amelyek kifejezik és megértik a nyelvet. Enyhe koordinációs problémák: az objektumok írása és használata nehézkes. Depresszió és apátia előfordulhat hangulatváltozásokkal együtt. Emlékeztetőkre van szükség a napi tevékenységekre, és nehézségekbe ütközhet a vezetés.

2. szakasz - Mérsékelt / Középső (2-10 év)

Már nem fedheti fel a problémákat. Elterjedt és tartós memóriavesztés, beleértve a személyes történelem elfelejtését és a barátok és a család felismerésének képtelenségét. Nyugodt beszéd, szokatlan érvelés és zavar a jelenlegi eseményekről, időről és helyről. Valószínűbb, hogy az ismerős környezetben elveszik az alvászavarokat, a hangulat és a viselkedés változásait, amelyeket a stressz és a változás súlyosbíthat. Hamisításokat, agressziót és gátlástalan viselkedést tapasztalhatnak. A mobilitást és a koordinációt a lassúság, a merevség és a remegés befolyásolja. Szükség van struktúrára, emlékeztetőkre és segítségre a mindennapi élet tevékenységeiben.

3. szakasz - Súlyos / késő (1-3 + év)

Zavaros a múlt és a jelen. Az információk emlékezésének, kommunikálásának vagy feldolgozásának elvesztése. Általában a szóbeli készségek elvesztése súlyos és teljes mértékben elvesztette a képességét. Nem lehet gondoskodni önmagáról. Lehetséges az esély és a mozgékonyság. A nyelés, az inkontinencia és a betegség problémái. A hangulattal, viselkedéssel, hallucinációkkal és delíriummal kapcsolatos rendkívüli problémák. Ebben a szakaszban a személynek szüksége van éjjel-nappal.

Az Alzheimer-kór szakaszai: 7-fokozatú modell

Az Alzheimer-kór három szakaszán kívül orvosa diagnosztikai kereteket is használhat öt, hat vagy hét szinttel. Ezeken a szakaszokon a progresszió általában 8-10 évig tart, de ismét különbözik személyenként, és akár 20 évig is nyújtható.

Mintavételezzük az Alzheimer-kór hétfázisú modelljét

1. szakasz: Nincs értékvesztés. A memória és a kognitív képességek normálisnak tűnnek.

2. szakasz: Minimális károsodás / normál elfelejtés. A memória megszűnik, a barátok, a család vagy az orvosi személyzet ritkán észleli a gondolkodásváltozásokat.

3. szakasz: Korai zavaros / enyhe kognitív károsodás. Míg a finom nehézségek elkezdenek hatással lenni, a személy megpróbálhatja fedezni a problémákat. A szavak lekérése, az objektumok tervezése, szervezése, elakadása és a közelmúltbeli tanulás elfelejtése, ami befolyásolhatja az otthon és a munka életét. Depresszió és egyéb hangulati változások is előfordulhatnak. Időtartam: 2-7 év.

4. szakasz: késő zavaros / enyhe Alzheimer-kór. A pénzügyi problémák kezelése a matematikai kihívásokból ered. A legutóbbi események és beszélgetések egyre inkább elfeledkeznek, bár a legtöbb ember ebben a szakaszban még mindig ismeri magát és családját. A szekvenciális feladatok elvégzésének problémái, beleértve a főzést, a vezetést, az éttermekben történő étkezést és a vásárlást. Gyakran visszavonul a társadalmi helyzetekből, védekezővé válnak, és megtagadják a problémákat. Az Alzheimer-kór pontos diagnózisa ebben a szakaszban lehetséges. Kb. 2 évig tart.

5. szakasz: Korai demencia / Mérsékelt Alzheimer-kór. A csökkenés súlyosabb és segítséget igényel. Már nem képes önállóan kezelni, vagy visszahívni a személyes előzmények adatait és elérhetőségeit. Gyakran disorientált a hely vagy idő tekintetében. Az emberek ebben a szakaszban a numerikus képességek és az ítélkezési készségek jelentős csökkenését tapasztalják, ami sebezhetővé teszi a csalásokat és a biztonsági problémákat. Az alapvető napi feladatok, mint például az evés és a kötszerek, fokozott felügyeletet igényelnek. Időtartam: átlagosan 1,5 év.

6. szakasz: Közép-demencia / mérsékelten súlyos Alzheimer-kór. A jelenlegi események teljes ismeretének hiánya és a múlt pontos felismerésének képessége. Az emberek ebben a szakaszban fokozatosan elvesztik a napi életmódot, például öltözködést, WC-t és étkezést, de még mindig képesek reagálni a nem verbális ingerekre és kommunikálni az élvezetet és a fájdalmat viselkedéssel. Az agitáció és a hallucinációk gyakran késő délután vagy este jelennek meg. Gyakori a drámai személyiségváltozás, mint például a családtagok vándorlása vagy gyanúja. Sokan nem emlékeznek a közeli családtagokra, de tudják, hogy ismerősek. Kb. 2,5 évig tart.

7. szakasz: Késő vagy súlyos demencia és a gyarapodás elmulasztása. Ebben a végső szakaszban a beszéd erősen korlátozott lesz, valamint a séta vagy ülésre való képesség. Az összes napközbeni támogatás a mindennapi élet és gondozás minden funkciójához szükséges. Az időtartamot az ellátás minősége befolyásolja, az átlagos hossz pedig 1-2 év.

Hol fordulhat segítségért

Alzheimer-szövetségek - Az Alzheimer-szövetségek világszerte működő listája, amely tájékoztatást, tanácsot és támogatást nyújt. (Alzheimer-kór nemzetközi)

Ajánlott olvasás

Alzheimer-kór - Útmutató a kezeléshez, a kezeléshez és a gondozáshoz. (Harvard Orvosi Iskola különleges egészségügyi jelentése)

Alzheimer-kór és kapcsolódó demenciák - cikkek sorozata, amely a demencia különböző aspektusait foglalja magában, beleértve a jeleket, tüneteket és gondozást. (Idősödési Intézet)

10 módja az agyad szeretetének - Tippek a kognitív hanyatlás kockázatának csökkentésére. (Alzheimer-szövetség)

Alzheimer-kórom van - amit tudnod kell, hogy életedben élhess. (Alzheimer-szövetség)

Szerzők: Lawrence Robinson és Jeanne Segal, Ph.D. Utolsó frissítés: 2018. november.

Loading...